科博館生命科學廳生老病死展場活動指引參考資料8之2
2012年11月30日
(The Journey of Human Life 8之2)
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※本參考資料的基本架構源自於科博館的《生老病死活動指引》，加上一些個人的看法和補充。科博館的《生老病死活動指引》共有兩份：
參考資料8之1～8之4是補充第一份的《生老病死活動指引》。
參考資料8之5～8之8是補充第二份的《生老病死活動指引》。
這兩份活動指引，是在下看過的科博館所有展場活動指引當中，寫的最詳細而用心的兩份，讓人不得不佩服執筆者的學識之淵博，下筆的用心。我所做的一些補充，只是錦上添花而已。
※所有的褐色新細明字體，是科博館《生老病死活動指引》的原稿。
※常設展場中共分為1人體的誕生、2老化的人體、3病中的人體、4死後的
人體等四大展區。
※胚胎學家考慮到實際的發育狀況，也為了討論的一致性，大家約定由卵受精
後的前八個星期稱為胚（embryo）；第九星期～第三十八星期則稱為胎
（fetus）。
※所有關於胚期(embryo stage)的發育時間及胚的身長均以胚胎學家常用的
Carnegie Stage Table為準。雖然是美國科學家建立的數據，而已被大家引
用了近百年且盛名不衰，應該有一定的公信力。
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胎兒的成長
第1個月 受精卵長成尚未具人形的小胚囊。
(註：Blastocyst有人翻譯為胚囊；有人翻譯為囊胚或胚胞。)
第2個月 已稍具有人形，開始發展基本器官，心臟也開始跳動。
第3個月 更具有人形，內臟透明可見。
第4個月 內臟型態幾乎長成。
第5個月 消化系統開始運作，長出胎毛。
第6個月 胎兒各種器官大致發育完成，開始有感官知覺。
第7個月 腦部逐漸發育完全，眼睛可以睜開。
第8個月 骨骼、肌肉、神經系統逐漸發育完成。
第9個月 胎兒的身體器官與組織已發育完成。
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這段《生老病死活動指引》有關胎兒的成長原稿，寫得相當的簡略，而與伙伴討論的結果，很多人有興趣想知道的更詳細些，因此我做了蠻多補充。
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胎兒成長的大略過程(有些圖沒有照實際的比例表示)：
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圖1. 第1天(1 day)受精(fertilization)。
第5天(5 days)囊胚(blastocyst)形成。
第28天(28 days)的胚可見鰓(咽)弧(brachial arches)及心臟(heart)。
第34天(34 days)的胚可見肢芽(手芽arm bud；腳芽leg bud)；眼睛及
耳也在發育中。
第40-42天(40-42 days)的胚，手芽的指間組織開始消失。
第47天(47 days)手指(fingers)、足趾(toes)成形。
40週(40 weeks)即將分娩。
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圖2. Carnegie Stage之胚(embryo)的發育實際照片圖。
圖片來源：
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圖3. 有些專家將胚胎發育的九個月分成三期(First、 Second、
Third Trimesters)，詳細之區分過程(Events)，有興趣的網友請參考圖3。
Fertilization─受精；implantation─著床；gastrulation─原腸化作用；somitogenesis─體節形成；cardiogenesis─心臟形成；
neurogenesis─神經系統形成。
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圖4. 第一星期的胚(embryo)，先形成桑椹胚(Morula)，然後形成囊胚(Blastocyst)準備著床(Implantation)於子宮內膜。
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卵受精20～30小時以後，開始進行第一次卵裂，而漸漸形成實心的桑椹胚，同時由輸卵管往子宮腔移動，2～3天後到達，在子宮腔內懸浮停留2～3天左右，等待子宮內膜準備妥當，便以囊胚的形式鑲嵌進入子宮內膜，稱為著床(implantation)。
囊胚的內細胞團(inner cell mass)開始增生分化先形成胚然後形成胎；
外細胞團(＝滋養細胞)也開始增生分化為胚外膜及胎盤，為營養及保護胎兒的附屬器官。這是為生命成長的第一週。
第二週，胚生長迅速，脊索(notochord)開始形成，腦、脊髓開始生長。
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圖5. 人胚胎發育的過程。滋養層又名外細胞團。
圖5.5 人原腸胚時期，三胚層發育形成的一些組織細胞。
第1個月 受精卵長成尚未具人形的小胚囊
圖6. 第一個月的胚時已發育形成的器官：
Yolk sac＝卵黃囊；Placenta＝胎盤；Umbilical cord＝臍帶；Somites＝體節
Branchial arch＝鰓弧；Heart＝心臟；Liver＝肝臟
第2個月 已稍具有人形，開始發展基本器官，心臟也開始跳動。
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一般認為心臟於21～24天即開始跳動。
又過1週出現肢芽，眼睛、耳朵隨著出現，肺、肝也開始出現雛形，人腦重量增加迅速，明顯的快於其牠動物。
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圖7. 第二個月的胚。
Amniotic sac＝羊膜；Brain＝腦；Liver＝肝；Eye＝眼睛；Placenta＝胎盤
Umbilical cord＝臍帶
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胚發育至第七週時，手足開始出現手指、足趾，眼睛清晰可見，胚胎開始伸直並在羊水中活動，整個外觀近似幼兒，尾芽已消失。至第八週末，胚已近2.3～2.8公分(cm)長，所有的器官已初具雛形。以後的幾個月就只是進一步分化增生而已。
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第3個月 更具有人形，內臟透明可見。
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圖8. 生命進入第三個月(9—12週)時，稱為胎兒。第八周初胎兒頭部佔整個胎兒全長的l/2，以後生長加快，至第十二週末身體重量增加約1倍。內臟系統已開始具有功能，能吞嚥羊水，變成尿液排泄出來。第九週時，男女胎兒外陰大致相似，至第十二週末，已顯示成熟胎兒男女外陰的形態。
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第4個月 內臟型態幾乎長成。
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圖9. 第四個月(13—16週)，胎兒身長已達16公分(cm)，體重約140公克，生長迅速。胎頭與身體的比例不再是1／2：1／2那麼與成體不同了，腿相對變長，骨骼迅速骨化，已能進行反射動作。在肝、胃、腸的發揮功能作用下，已可形成綠色的胎便，等出生後才會排出體外；心跳率是成人的兩倍。
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第5個月 消化系統開始運作，長出胎毛。
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圖10. 第五個月(17—20週)，孕婦就會感覺腹內胎兒在踢自己的胎動。可以在腹部聽到胎心音，一般為120—160次/分。胎兒已具備聽力， 能聽見聲音，可開始進行胎教了。此時胎兒體長約25公分，體重約400公克。
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第6個月 胎兒各種器官大致發育完成，開始有感官知覺。
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圖11. 第六個月(21—24週)，胎兒約35公分（cm）長，約900公克重，皮膚出現胎毛(lanugo)。指甲和趾甲出現，會打嗝、會吮自己的拇指，體表有一層白色的脂肪(vernix)，兩條胳膊彎曲在胸前，兩隻膝蓋提到腹部，看起來像個小老頭兒。這時早產兒如無人工呼吸器輔助，往往僅能存活幾個小時，因為6個月時，一般呼吸系統尚未發育完全。
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最左圖第七個月的胎兒 左圖第八個月的胎兒 右圖第九個月的胎兒
第7個月 腦部逐漸發育完全，眼睛可以睜開。
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圖12. 第七個月(25—28週)，胎兒約40公分長，1400公克重，這時出生雖能自行呼吸，但表面張力素(surfactant)仍未分泌出來，以降低肺泡的表面張力，一般存活的機率仍不高。
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第8個月 骨骼、肌肉、神經系統逐漸發育完成。
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圖13. 八個月(29—32週)，胎兒身長約43公分，體重約2200公克。胎兒在子宮內活動自由，胎動協調，位置基本固定，一般頭部朝下。神經系統進一步完善，肺及其它內臟已發育完成。這時出生的早產兒，如在保溫箱裡精心照料，已能存活。
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圖14. 胚胎發育過程身體成長之回顧。
第9個月 胎兒的身體器官與組織已發育完成。
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圖14. 第九個月(33—36週)，胎兒約53公分長，體重在4週內可以增加1000公克達到3200公克，發育基本完成。這時出生的早產兒如果能精心照顧，成活率可達90%以上。
第十個月(37—40週)，胎兒完成發育，皮膚微帶粉紅色，胸部發育良好，男性睾丸常位於陰囊內。
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分娩，雖然只是幾個小時到1天多的時間，但胎兒和母親均要承受巨大的壓力，胎兒此時會產生潛水反射(diving reflex)使心跳降得很低，進而降低胎兒新陳代謝的速率及耗氧量，以應付長時間的缺氧狀態。使得一個發育完全的胎兒能夠耐受長時間缺氧、擠壓等的考驗，順利分娩。陰道分娩的孩子比剖腹產分娩時間較長，但適應外界的能力比剖腹產的孩子強。
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找找看，這兩張圖哪裡出了錯？
圖15. 《維納斯的誕生》─波提且利的作品
此幅畫描繪希臘神話故事中，由大海水泡所變成的美神維納斯。
《亞當和夏娃》
此幅畫描繪聖經故事中，由上帝所創造的
第一個男人亞當和第一個女人夏娃。
答案：維納斯從大海中的水泡誕生，亞當與夏娃由上帝所造，他們皆非出自於母胎，並沒有與母親相連的臍帶，所以應該是沒有肚臍的「無臍人」喔！你猜對了嗎？
生命形成的競賽
在生命形成的過程中，以億計數的男性精子展開一場競速比賽，誰先和女性的卵子相遇，結合為受精卵，誰就是勝利者。當一隻最快、最幸運的精子鑽入卵子形成受精卵時，剎那間，卵子細胞便失去了可被精子穿透的特性，而其他數億的精子即被淘汰。所以，別小看自己喔！你就是這場競賽中的優勝者！
圖16. 精子的構造─分為頭(Head)、中片(Midpiece)以及尾部(Tail)三部份。
圖17. 抹香鯨英文為「sperm 」whale，
是由抹香鯨頭部巨大的鯨蠟器官(
Spermaceti organ)而得名，最初科學家以為那些鯨蠟是精液呢！
圖片來源：http://salishproductions.com/2012/01/26/amazing-sperms-so-peculiar/
Spermaceti organ)而得名，最初科學家以為那些鯨蠟是精液呢！
圖片來源：http://salishproductions.com/2012/01/26/amazing-sperms-so-peculiar/
每次射精約含有3～5億個的精子，許多精子在陰道的酸性環境中即已失去活性，真正能游到輸卵管上1∕3，管腔較寬大的壺腹區(ampulla)，與卵接觸的精子可能只有數百～數千精子，當第一隻精子的頭部穿透進入卵細胞後，引起一連串化學反應，使卵細胞膜外的保護膜(受精膜)變厚變硬，其它的精子就無法再穿透受精膜，以避免引起多精子受精，造成異常的多套染色體(polyploid)。
可是生命科學好像在所有的法則中都會有例外，有些昆蟲就允許多個精子同時進入卵細胞，而形成多套體的成體！
圖18. 到達卵細胞的精子，開始比賽誰能最先穿過卵細胞外的濾泡細胞間隙及卵細胞膜。
圖19. 精子穿透卵細胞膜。在此時，一隻精子的頭已經開始鑽進卵子。就人類而言，精子的中片和尾部仍會留在外面，只有頭部能進入。第一隻精子進入卵細胞後，會引發一連串的化學反應，阻止其他精子的進入卵細胞中，以防止多精子受精的發生。
回歸母體
住在母親子宮裡的你，大約六個月時，即可聽到母親每分鐘約70多下的心跳聲，這些聲音的節拍，伴隨著你在母體內成長與發育。而母親也可以透過杜卜勒儀器，聽到你每分鐘約150多下的心跳聲。請你坐在體驗椅中，聆聽在母體內，最初的感動。
圖19-2. 此圖為展場的實景圖，圖正中央位於受精卵下方的紅色橢圓型的構造就是「體驗椅」，坐在「體驗椅」中，母親可經由杜卜勒儀器，聆聽胎兒每分鐘約150多下的心跳聲；另外也可模擬子宮內胎兒聆聽母親心跳聲。讓觀眾體驗懷孕時母與子的關係親密，同時給觀眾一個科學概念──胎兒的心跳較母親的心跳快。
生育的庇祐(The Blessings of Fertility)
神祉與禮俗
在大多數的文化中，生命的繁衍總是最重要的問題。人們渴望宗族能因下一代的出生而得到延續和發展，希望新生命的誕生能夠得到神明的庇佑，因而產生了各式各樣的與生殖相關的信仰活動。
中國註生娘娘
註生娘娘俗稱「註生媽」，源自《封神傳》，傳說玉皇大帝派姜子牙去三仙島，封三仙姑職掌混元金斗，金斗即為產盆，凡間人民落地都要先經過金斗；因而中國婦女深信註生娘娘操縱生命的開始，是懷孕、生產、婚而不孕等婦女所祈求生育順利的神明。
圖20. 註生娘娘。
古埃及赫克特女神(Heket＝Sobek’s wife)
赫克特的原義為「青蛙」古埃及人將青蛙視為生命與富饒的象徵，因而掌管生命與富饒之女神通常以青蛙的形象出現，或是蛙頭的人類女性。她也被視為尼羅河神索別克的妻子，象徵尼羅河氾濫退去後植物的發芽，進而象徵了接生，獲得「催生者」的稱號。懷孕待產的女性通常會配戴青蛙形像的護身符。
圖21. 赫克特女神Heket＝尼羅河神索別克之妻（Sobek’s wife）
圖22. 尼羅河神─索別克(Sobek)。
古埃及貝斯神(Ancient Egyptian God Bes)
貝斯神長相十分醜陋而恐怖，通常被表現為雙腿向外彎的侏儒，有著獅子鬃毛般的鬍鬚，舌頭外伸。埃及人相信邪魔看到他的醜臉就會逃走，所以特別受到懷孕婦女的喜愛，視其為嬰兒出生的保護神，家家戶戶也把他的雕像安裝在大門上，以驅邪避兇。
圖23. 古埃及貝斯神(Ancient Egyptian God Bes)。
古埃及塔烏瑞女神(Ancient Egyptian Goddess Taweret)
塔烏瑞，此名意為「偉大的人（神）」，其形象為河馬的頭與身體、鱷魚尾以及獅子的四肢的混和體，與一般埃及女神的窈窕美麗大異其趣，而顯得怪誕嚇人。她的恐怖形象常常被用來驅邪，出現在床、凳子、枕頭等居家用品上；或是做成護身符，保護待產孕婦，和哺乳中的婦女與嬰孩。
圖24. 古埃及塔烏瑞女神(Taweret)。
赫拉(Hera)
赫拉是希臘神話中天神宙斯的姊姊與妻子，也是司掌婚姻的女神。她的形象通常是坐在王位上，頭戴王冠，至高無上，手中持著象徵多產、血與死亡的石榴。雖然掌管婚姻，但其實她並非一個值得稱頌的母親。她嫉妒宙斯與女神麥緹斯所生下的雅典娜，所以他自己生下了黑費斯特斯，為鐵匠、藝術家、雕塑家、與一切工藝的守護神。
圖25. 赫拉(Hera)天神宙斯的姊姊與妻子(＝wife
of Zeus)，也是司掌婚姻的女神。
阿庫巴(Akuaba)
非洲阿善提(Ashanti)地方的婦女如果懷孕，會隨身攜帶一個經巫師祝福過的小雕像，叫做阿庫巴，將它視為自己的小孩，給它裝飾，餵它吃東西，希望將來生的小孩會和它一樣漂亮──高額，小口；頸上有圈圈肥肉，象徵健康。大多數的阿庫巴都是女孩，因為阿善提人為母系社會，家族的傳承是由母傳女。
圖26. 西非地圖紅色區塊為阿善提(Ashanti)地區。圖片來源：
圖27. 科博館生老病死展場展示的阿庫巴(Akuaba)。─Photo by Freak
圖28. 阿善提人的阿庫巴娃娃(Ashanti
people’s Akuaba doll) ，高額，小口；頸上有許多圈環，象徵健康。
依貝吉(Ibigi)
在非洲奈及利亞與貝寧等地的約魯巴族，有極高的雙胞胎生育率，當地習俗相信雙胞胎會為父母帶來幸運。倘若雙胞胎幼兒不幸早死，父母會訂製一對男女雙胞胎雕像，稱作依貝吉，一方面記念幼兒，一方面相信幼兒的靈魂存在於雕像中，若像幼兒存活般地照顧依貝吉雕像，就可替家庭及後代子孫帶來幸運。
非洲約魯巴族相信雙胞胎會為父母帶來好運；若雙胞胎幼兒死亡，父母只要訂製一對稱為伊貝吉的男女雙胞胎雕像，好好照顧雕像，就替家庭及後代子孫帶來好運。
圖28.5 科博館生老病死展場的奈及利亞約魯巴族的依貝吉(Ibigi)。
圖29. 科博館生老病死展場展示的奈及利亞約魯巴族之伊貝吉(Nigeria Ibigi )。─Photo by Freak
母與子
在許多非洲部落中，後代的繁衍是人們最關心的問題。反映在藝品上，就是各式各樣與生殖相關的雕像。奈及利亞的約魯巴人除了雙胞胎像之外，還有一種相當普遍的雕像是以母子雕像為主題，這類雕像的主要功能就是希望家庭的人丁興旺，婦女能夠成功的多育子女。子女愈多，家長的地位也就愈高，因為他將來會有愈多的子女給他祭拜。
圖30. 科博館生老病死展場展示的奈及利亞的約魯巴人，有一種相當普遍的雕像是以母子雕像為主題。
生育的危險
在近代以前的社會，生育是一件充滿危險的事，胎兒可能因早產或流產而死亡，孕婦也可能因難產或產後感染而喪命。這種種的危險，促成各式各樣的信仰活動，以保證母子的平安。
墨西哥早期文化中，在柯林瑪地方有一種泥塑像，描繪一個因生育而去世的婦女，仰臥在床上，彎曲的雙腿，顯示她是因難產而去世。
THE END OF PART 8之2
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